Viêm đại tràng mãn tính: Nguyên nhân và cách điều trị
Viêm đại tràng mãn tính là căn bệnh không phải hiếm gặp ở nước ta, bệnh rất khó để điều trị dứt điểm và hay tái phát, khiến người bệnh không chỉ chịu nỗi khổ tiêu hóa, ăn uống mà còn thường trực nỗi lo ung thư đại tràng.
1. Tìm hiểu viêm đại tràng mãn tính là gì?
1.1 Viêm đại tràng mãn tính là gì?
Viêm đại tràng mãn tính là tình trạng viêm đại tràng kéo dài dẫn đến mãn tính, nghĩa là tình trạng viêm nhiễm đại tràng đã ở mức độ nặng, gây tổn thương khu trú hay lan tỏa đến niêm mạc đại tràng.
Viêm đại tràng mãn tính nhẹ có thể khiến niêm mạc đại tràng dễ tổn thương, chảy máu, nặng sẽ xuất hiện những vết loét, xung huyết, thậm chí là áp xe.
Ở nước ta, viêm đại tràng mãn tính là bệnh đường tiêu hóa thường gặp, ước tính có đến 20% dân số mắc viêm đại tràng mãn tính, tỉ lệ này ngày càng gia tăng nhanh chóng.
1.2 Viêm đại tràng mãn tính nguyên nhân do đâu?
Viêm đại tràng mãn tính được chia thành 2 nhóm bệnh theo nguyên nhân, gồm:
Viêm đại tràng mãn tính có nguyên nhân
- Do lao, crohn, viêm đại tràng chảy máu..
- Do nhiễm ký sinh trùng, nhiễm trùng, nhiễm độc,http://google.com.gi/url?q=https://tuthuoc24h.net/ nhiễm nấm gây viêm đại tràng cấp tính nhưng không được điều trị dứt điểm mà diễn tiến thành.
Viêm đại tràng mãn tính không rõ nguyên do
- Viêm đại tràng mãn tính không rõ nguyên do thường gặp ở bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính không đặc hiệu.
- Theo đó, các nhóm nguyên nhân thường gặp ở bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính được cho là ảnh hưởng gây bệnh gồm:
- Nhiễm ký sinh trùng: Giun tóc, giun kim, giun đũa...
- Nhiễm vi trùng gây bệnh đường ruột: Salmonella, Shigella...
- Chế độ ăn uống không điều độ, ăn nhiều thức ăn gây kích thích, tổn thương dạ dày, niêm mạc đại tràng.
- Táo bón kéo dài.
1.3 Dấu hiệu của viêm đại tràng mãn tính
Không giống như viêm đại tràng cấp tính có thể dễ dàng chữa khỏi, không ảnh hưởng nhiều tới cuộc sống và sinh hoạt, viêm đại tràng mãn tính có nhiều dấu hiệu đặc trưng:
Đau bụng kéo dài
Người bệnh thường bị đau dọc theo khung đại tràng, vị trí nửa khung đại tràng trái và hai hố chậu. Cơn đau xuất hiện theo cơn, đau quặn nhiều lần, có khi đau âm ỉ, cơn đau giảm bớt khi đi tiêu.
Đặc biệt, bệnh nhân sẽ cảm thấy bụng luôn căng trướng, căng tức rất khó chịu, nhất là khu trú dọc khung đại tràng.
Phân bất thường
Viêm đại tràng mãn tính gây biểu hiện rõ nhất ở phân, nhưng cũng rất đa dạng, chủ yếu là đi tiêu ra phân lỏng, nhiều lần trong ngày, nhiều trường hợp có thể bị táo bón, mót rặn, phân có máu, có nhầy hoặc không kèm nhầy.
Có những bệnh nhân viêm đại tràng mãn tính vừa bị táo bón xen kẽ với tiêu phân lỏng, nhìn chung phân không ổn định khiến bệnh nhân không thấy thoải mái sau khi đi tiêu.
Cơ thể mệt mỏi, suy nhược
Viêm đại tràng mãn tính là bệnh đường tiêu hóa ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình tiêu hóa và hấp thụ chất dinh dưỡng nên biểu hiện suy nhược, mệt mỏi cơ thể cũng rõ ràng. Theo đó, bệnh nhân Viêm đại tràng mãn tính thường thấy chán ăn, ăn uống kém, toàn thân mệt mỏi, đầy bụng, giảm trí nhớ, ăn ngủ kém, hay cáu gắt, lo lắng...
Có những bệnh nhân Viêm đại tràng mãn tính kéo dài còn bị suy giảm rõ ràng, thể trạng gầy sút, hốc hác thiếu sức sống
Thuốc chữa trị viêm đại tràng mãn tính
Các loại thuốc chống viêm thường được các bác sĩ chỉ định là bước đầu tiên để giúp bệnh nhân cải thiện viêm loét đại tràng. Một số loại thuốc phổ biến thường được sử dụng như sau:
- Sulfasalazine (Azulfidine)
- Mesalamine (Tidocol, Rowasa)
- Balsalazide (Colazal)
- Olsalazine (Dipentum)
Công dụng của các loại thuốc này là chống viêm tại các vị trí trong đường tiêu hóa. Tuy nhiên, một nhược điểm cố hữu của các loại thuốc tây nói chung là có thể gây ra một số tác dụng phụ, gồm có: đau đầu, tiêu chảy, ợ nóng, buồn nôn, nôn.
Corticosteroid
Corticosteroid là loại thuốc giúp giảm viêm rất hiệu quả, tuy nhiên tác dụng phụ gồm tăng cân, loãng xương, huyết áp cao, tiểu đường type 2 và nhiễm trùng.
Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
Những loại thuốc này cũng giúp giảm viêm nhưng công dụng chính của nó là kiểm soát hệ miễn dịch. Tác dụng phụ có thể xảy ra gồm có viêm gan, nhiễm trùng, suy tủy xương, dị ứng và một số vấn đề ở tuyến tụy.
Miếng dán Nicotine
Những miếng dán da do Hoa Kỳ sản xuất thường được những người nghiện thuốc lá sử dụng để cai thuốc lại có thể hỗ trợ cho những người bị viêm loét đại tràng mức độ nhẹ trong một khoảng thời gian không quá dài.
Thuốc kháng sinh
Nếu như nguyên nhân gây ra viêm đại tràng của bạn là do lao hoặc các ký sinh trùng, vi khuẩn gây ra thì việc sử dụng thuốc kháng sinh là phù hợp. Một số bệnh nhân có kèm theo hiện tượng sốt cũng được các bác sĩ khuyến cáo nên sử dụng để kiểm soát lây nhiễm và ngăn ngừa tình trạng diễn ra xấu đi.
Metronidazol 250mg: sử dụng 04 viên/ ngày, hoặc biseptol 480mg: 2 viên/ ngày. Sử dụng thuốc kháng sinh trong khoảng từ 5 – 7 ngày.
Thuốc chống co thắt đại tràng
- Phloroglucinol (Spasfon) loại viên 80 mg: sử dụng 04 viên/ngày
- Loại viên đặt dưới lưỡi 80 mg: 02 viên/ngày
- Loại ống tiêm 40mg: 01 – 03 ống/ngày
Trimebutin (Debridat) viên 100mg có khả năng kiểm soát những rối loạn cơ năng tại nhu động ruột. Điều hòa tình trạng tăng hay giảm nhu động về trạng thái nhịp bình thường. Liều lượng sử dụng: 1- 2 viên x 3 lần/ngày.
Mebeverin (Duspatalin) dạng viên nén 100mg, liều lượng sử dụng: 1 – 2 viên mỗi lần, thực hiện uống 3 lần/ngày.
Các thuốc chống co thắt cơ trơn (buscopan, spasmaverin) ngoài tác dụng chống co thắt còn có tác dụng giảm đau, rối loạn vận động của đại tràng, đầy bụng khó tiêu khi bị viêm đại tràng.